讲述：彭康 广东省名中医、南方医科大学中西医结合医院治未病科学科带头人、教授
你有多久没元气满满地醒来？总是明明很疲惫，却翻来覆去睡不着；或在半夜突然醒来，再也无法入睡；或噩梦连连，醒来时浑身疲惫……
针对困扰3亿人的睡眠问题，广东省名中医、南方医科大学中西医结合医院副院长、教授彭康分享了重拾好睡眠、好心情、好生活的5个中医妙方。
睡好觉很重要
人的一生约有1/3的时间在睡眠中度过，睡眠质量对身体健康的影响不言而喻。
好的睡眠不仅能消除疲劳、恢复精力，还能保护中枢神经系统，增强免疫力和保护心理健康。人们常说的“美容觉”并非空穴来风，充足的睡眠确实有利于成年人延缓衰老，拥有更好的皮肤状态。
但现实生活中，好好睡觉并不容易。据世界卫生组织统计，全球睡眠障碍发生率达27%，和失眠有关的疾病超过100种。
不同疾病分类系统对失眠症诊断有不同标准，主要具备3个特点：入睡困难，睡眠维持困难或醒来没有恢复感；不满意的睡眠症状每周发生3次以上，持续1个月以上；排除其他疾病、其他睡眠障碍、神经障碍以及药物、其他物质导致的睡眠问题。
造成失眠的原因也是多样的，整体可以归纳为五个方面：一是高血压、糖尿病、慢性肾病等疾病导致的躯体性因素；二是生理性因素，例如倒时差或处于缺氧环境中；三是心理性因素，例如白天经历的事情忘不掉，一到晚上就翻来覆去地琢磨；四是药物因素，例如使用了兴奋中枢神经系统的抗抑郁药物；五是精神性因素。90%的抑郁症患者存在睡眠障碍，长期睡眠障碍也会导致焦虑抑郁，因此改善睡眠是治疗抑郁症的重要内容。
为什么会失眠
从中医的角度来看，失眠称为“不寐”，主要是由阳盛阴衰，阴阳失调，阴虚不能制阳，阳气不得入于阴导致。
“阳不入阴”有两种可能，一种是阴虚不能纳阳，指体内阴精亏虚，阴气不足；另一种是阳气盛不能入阴，指阳气亢盛，扰乱心神，患者可出现失眠多梦、胸闷等症状。
日常生活中，导致“阳不入阴”的原因主要有四类：
一是饮食失节 脾胃在中焦，是身体循环沟通的枢纽，暴饮暴食、过饱、过饿都可导致胃气不和，“胃不和则卧不安”。此外，浓茶、咖啡、酒等也是造成不寐的因素。
二是情志失常 中医认为，喜伤心、悲伤肺、怒伤肝、思伤脾、恐伤肾，过喜、过悲、过怒、过思、过恐都会耗损五脏的精气，使脏腑功能失调。许多年轻人喜欢睡前玩手机，让大脑处于高度兴奋状态，心神激动也容易出现不寐。
三是劳逸失调 劳累太过则伤脾，过逸少动亦致脾虚气弱，运化不健，气血生化乏源，不能上奉于心，以致心神失养而失眠。建议喜欢运动的朋友控制运动时间和运动量，避免睡前过于兴奋导致不寐。
四是病后年老体虚 久病血虚、年迈血少都会引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。
失眠怎么办
不少失眠患者喜欢用安眠药改善睡眠，认为操作简单，也有一定效果。但事实上，安眠药没有解决失眠的深层次问题，长期服用还容易产生依赖性。
中医强调因人而异、对症下药，采用养心安神、疏肝解郁、清肝泻火、补肾养心、健脾养血等方法，补虚泻实，调整脏腑气血阴阳的平衡，从根本上解决失眠问题，不仅毒副作用小，不会产生依赖性，还能舒解紧张、焦虑、抑郁、记忆力减退、神经衰弱等症状。
针对具体症状，彭康分享了5种不寐的辨证治疗方法：
1.肝火扰心证
症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠、急躁易怒，伴头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食、便秘尿赤，舌红苔黄、脉弦而数。
治法：疏肝泻火，镇静安神
代表方：龙胆泻肝汤
2.痰热扰心证
症状：心烦不寐、胸闷脘痞、泛恶嗳气，伴口苦、头重、目眩，舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治法：清化热痰，和中安神
代表方：黄连温胆汤
3.心脾两虚证
症状：不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少，伴头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏，面色少华、舌淡苔薄、脉细无力。
治法：补益心脾，养血安神
代表方：归脾汤
4.心肾不交证
症状：心烦不寐、入睡困难、心悸多梦，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津，男性遗精、女性月经不调，舌红少苔、脉细弱。
治法：滋阴降火，交通心肾
代表方：六味地黄丸合交泰丸
5.心胆气虚证
症状：虚烦不寐、触事易惊、终日惕惕、胆怯心悸，伴气短自汗、倦怠乏力，舌淡、脉弦细。
治法：益气镇惊，安神定志
代表方：安神定志丸合酸枣仁汤