讲述：林定坤 广东省名中医、国家中医药管理局中医骨伤科重点专科学科带头人、广东省中医院大骨科主任
颈椎病是现代人的常见疾病之一，部分人群甚至反复发作，严重影响生活质量。林定坤教授告诉大家别烦恼，正确认知颈椎病，日常养护有方法。
发病原因与人群
颈椎病是指因体位不良、身体劳损等引起颈椎间盘退行性病变，引发骨质增生、韧带肥厚等，从而刺激或压迫脊髓、神经根及椎动脉产生一系列症状的综合征。主要表现为颈肩痛、手臂痛、头痛、头晕、胸闷、走路不稳等，严重者可能连筷子也无法正常使用，甚至瘫痪。
年轻人生理曲度和颈椎活动度尚好，一般无退变和增生，所以本病多发生于中老年人，随年龄增长发病率增高。但目前，颈椎病有年轻化趋势——坐姿不端，喜欢低头刷手机，使得颈椎长期屈曲，承受压力大，发病时间显著提前。
从中医而言，颈椎的筋骨失衡就容易发病，比如落枕、关节错位等。因此，日常生活中应坐姿端正，保持中立体位，避免长时间探头造成颈椎疲劳。另外，中老年人常伴有气血性失和，气血弱筋骨弱，寒湿外邪容易趁虚而入，引起炎症反应、神经水肿等。“退变是基础，失衡是关键。除了避免脊髓进一步损伤之外，可采用中医药的方法扶正气血，为修复受伤的脊髓提供能量。”林定坤说。
如何养护颈椎
对于颈椎病，岭南骨伤科常用的治疗手法是理筋、调节、护髓、通络。当出现神经痛和脊髓问题，可用制动、枕头减少机械刺激，用针灸、理疗等减轻炎症反应，遵循手法为先、针灸药随原则，症状严重的病人必要时手术治疗。手术完后，还得依靠药物和针灸等，促进脊髓功能恢复。
林定坤特别提到，骨质增生是自然生理老化现象，不是病，不用特别治疗，只有当骨质增生压迫神经等产生疼痛时，才需要到专科就诊；椎间盘突出没有引起不适也不必治疗，但要采取养护措施。总之，无症状重养护，有症状及时就医。
那么，颈椎病日常养护有什么方法呢？
1.挺腰端坐 维护脊柱健康最重要的做法是保持正确姿势，坐时一定要挺腰、竖颈、抬头，脊柱直立。
2.防寒保暖 颈椎不要受风、受寒，不要对着空调吹。多穿有领的衣服，做好保暖工作。
3.量身配枕 平睡时，枕头承受头部重量后的高度要达到背部的厚度；侧睡时，压缩后的枕头高度要等于耳朵到肩膀外缘的距离。如果既平睡又侧睡，可选用中间低两边高的枕头，中间适合仰睡，两边适合侧睡。选对了枕头亦有治疗作用，个体可量身定制。
多采用仰卧睡姿，维持颈椎中立位。最伤脖子的睡姿是趴着睡，容易造成颈椎扭曲。
4.引导练功 练功锻炼需严选，不要过多活动颈椎。可练习一些强筋健骨的动作，如林定坤健体八段功第一式“双手托天理三焦”，通过上肢上撑动作，可锻炼颈肩肌群，稳定颈椎。
容易踩坑的问题
问：打羽毛球、游泳对颈椎有养护作用吗？
答：要一分为二来看。打羽毛球可以锻炼肌肉力量，对轻症颈椎病患者有促进康复的效果。但患有发育性椎管狭窄及退变性椎管狭窄的人则容易加重病情。在接高球的过程中，头颈部大幅拉伸，很容易过度后仰，造成狭窄加重，压迫脊髓受损导致手麻、手痛等。
游泳对颈腰椎有一定护养作用，能强化腰背部的肌肉力量，但动作不到位，换气时过度抬高颈部和头部，对椎间盘突出、椎管狭窄患者是一种伤害。
有颈痛症状的人要去打羽毛球、游泳前，最好先去拍张X光照片进行排查。
问：吃饭不端碗和颈椎病也有关系吗？
答：经常低着头吃饭，头往前倾，颈椎的受力会增加，椎间盘过度被挤压，容易引发疾病。正确的姿势是端起碗到合适高度，挺直腰吃饭，头颈肩保持在一条直线上。
问：不用枕头可以治疗驼背吗？
答：改善驼背的正确方法是坐姿要对，而不是不睡枕头。